| C02K X01 Bosentan - B01A A03 Warfarin |
ATC1 | C02K X01 Bosentan |
ATC2 | B01A A03 Warfarin |
Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av warfarin (gjennomsnittlig 30% i interaksjonsstudie), økt risiko for terapisvikt |
Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av warfarin vil anslagsvis være 1,5 ganger høyere i kombinasjon med bosentan. Interaksjonsgrad vil variere mye og warfarindosen bør tilpasses ut fra INR-verdi.
Legemiddelalternativer: Ingen åpenbare
|
Mekanisme | Bosentan øker metabolismen av warfarin, primært via CYP2C9. |
Grunnlag | Interaksjonsstudier og kasusrapporter |
Referanser |
1. | Murphey LM, et al. Bosentan and warfarin interaction. Ann Pharmacother 2003;37:1028-31 Les mer... |
2. | Weber C, et al. Effect of the endothelin-receptor antagonist bosentan on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin. J Clin Pharmacol 1999;39:847-54 Les mer... |
3. | Spangler ML, Saxena S. Warfarin and bosentan interaction in a patient with pulmonary hypertension secondary to bilateral pulmonary emboli. Clin Ther 2010;32:53-6 Les mer... |